Denonvilliers筋膜解剖在腹腔镜直肠癌手术中的应用

目的 探讨Denonvilliers筋膜(DVF)解剖在腹腔镜直肠癌手术中解剖分离直肠前间隙的应用.方法 回顾2017年9月—2018年5月兰州大学第二医院收治的19例直肠癌患者在腹腔镜下行直肠癌根治术时解剖分离DVF.行直肠前间隙解剖时,在腹膜返折上方1 cm处切开腹膜,分离后进入DVF前间隙.对男性患者分离至精囊腺底部处切断DVF;对女性患者分离至距腹膜返折下方5 cm处切断DVF,然后进入直肠固有筋膜与DVF间的间隙.结果 该方法不仅确保完整切除直肠固有筋膜,而且也能很好地避免精囊腺损伤以及保护自主神经.结论 解剖分离DVF在腹腔镜直肠癌根治术中是安全、有效、可行的方法.