黄芪浸膏对高血压合并代谢综合征患者微量白蛋白尿影响的随机对照研究

目的 观察甘肃陇西种植黄芪对高血压合并代谢综合征(MS)患者尿微量白蛋白(MAU)、估测的肾小球滤过率(eGFR)以及非对称二甲基精氨酸(ADMA)的影响,以期探讨黄芪对高血压合并MS肾脏损害的保护作用.方法 采用随机对照临床研究的方法,将119例高血压合并MS的患者分为对照组、黄芪小剂量组及黄芪大剂量组.对照组给予常规内科治疗,黄芪大、小剂量组分别在内科常规治疗的基础上给予用甘肃陇西种植黄芪制备的黄芪浸膏胶囊10 g/d或5 g/d,治疗随访1年.分别在入组1周内、第6月及第12月记录观察指标,主要观察治疗前后腰围、血糖、血脂、肝功、肾功、血压、MAU及ADMA的变化,进行对比分析.结果 黄芪治疗半年及1年后黄芪高、低剂量组MAU较治疗前及对照组均有所降低(P＜ 0.05),小剂量黄芪降低MAU效果并不劣于高剂量组,但eGFR并无变化(P＞0.05);与治疗前相比,治疗半年及1年后黄芪高、低剂量组ADMA均有所降低(P＜0.05).结论 小剂量长期服用黄芪可能会更好地发挥其对高血压合并MS患者肾脏损害的保护作用.