子宫包虫致梗阻性难产诊疗及防治l例

1 临床资料 患儿,男,半小时,因“孕38周,右下肢水肿半小时”入兰州军区兰州总医院.自然分娩时胎头娩出,髋部嵌顿,娩出困难,遂转手术室剖宫产.术中见足月妊娠子宫,宫体右旋,下段形成佳;前壁靠右侧可见一直径约5 cm的肌瘤样凸起,质硬;后壁靠右侧阔韧带处可见多个肿物凸起,质软;双侧附件无异常,胎儿右下肢于子宫右侧临近宫角处穿出,左侧临近宫角处亦可见大小约3 cm×3 cm的血肿凸起,表面呈黑紫色.胎儿膝关节处与子宫内壁紧密粘连,以剪刀钝性分离粘连带,将胎儿右下肢推入子宫,台下助产师顺势将胎儿娩出,阿氏评分10分,体重3 100 g.