2002-2012年上海市杨浦区社区人群食管癌的发病和生存情况分析
Academic Journal of Second Military Medical University(2016)
摘要
目的 阐明上海市杨浦区2002-2012年间食管癌的发病率和死亡率,评估治疗对生存的影响.方法 系统整理2002年1月至2012年12月上海市肿瘤登记报告中杨浦区户籍人群食管癌发病和死亡资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病的时间趋势,应用Kaplan-Meier模型并结合log-rank检验进行生存分析.结果 2002-2012年间杨浦区共报告食管癌新发病例1 184例,占同期全区恶性肿瘤的2.54%.其中男性878例,女性306例;男女发病年龄分别为(67.79±12.68)岁和(75.70±9.80)岁.食管癌男性平均粗发病率为14.39/105,显著高于女性(5.26/105,P<0.05);男性标化发病率为4.67/105,明显高于女性(1.51/105,P<0.05).2002-2012年间杨浦区食管癌男女合计的粗发病率趋势年均下降0.4%(P<0.05),但标准化发病率无明显变化.因食管癌死亡1 072例.年均粗死亡率男性为12.79/105,女性为5.02/105(P<0.05);标化死亡率男性为3.80/105,女性为1.34/105(P<0.05).男性40岁之后,女性55岁之后发病率与死亡率均明显上升.整体中位生存时间为0.70年.手术治疗组的中位生存时间为1.19年,非手术治疗组的中位生存时间为0.59年(P<0.05).食管癌患者的1~5年的生存率分别为45.30%、29.10%、22.30%、19.10%和17.80%.手术治疗组1~5年生存率分别为66.70%、47.80%、39.20%、32.60%和31.30%,显著高于非手术治疗组37.60%、22.30%、16.10%、14.10%和12.80%(P<0.05).结论 2002-2012年间上海市杨浦区户籍人群食管癌死亡率接近发病率.男性发病率与死亡率均高于女性.手术治疗可显著延长食管癌患者的生存期,提高食管癌早期诊断水平和及时手术切除有望提高患者整体生存率.
更多关键词
esophageal neoplasms,incidence,mortality,survival rate
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