嵌顿性腹股沟疝急诊手术术后复发影响因素的Cox回归分析

目的:构建影响嵌顿性腹股沟疝急诊术后复发的临床预测模型,探明影响嵌顿性腹股沟疝急诊术后复发的因素.方法:连续性收集芜湖市第一人民医院普外科2016年7月31日～2018年9月30日急诊入院的嵌顿性腹股沟疝并行手术治疗者为研究对象,出院后随访12～20个月,分析嵌顿性腹股沟疝急诊术后复发的影响因素.结果:单因素分析显示,年龄、BMI、吸烟占比、慢阻肺占比、植入补片占比、手术方式、手术持续时间、住院时间、术中腹膜破损占比、术后尿潴留占比、术后盆腔感染占比及血肿/浆液肿占比与嵌顿性腹股沟疝术后复发有关,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Cox回归分析显示,BMI增大(RR=2.685,95％CI:1.533～4.701)、手术持续时间长(RR=1.067,95％CI:1.031～1.104)、术中出现腹膜破损并发症(RR=3.777,95％CI:1.201～11.882)和术后出现盆腔感染并发症(RR=7.433,95％CI:2.438～22.665)是嵌顿性腹股沟疝术后复发的危险因素.结论:肥胖、手术时间长、术中腹膜破损及术后盆腔感染者,嵌顿性腹股沟疝急诊术后复发率高,临床医生应高度重视.