不同联合方案治疗重型免疫性血小板减少症的回顾性分析

目的:回顾性分析糖皮质激素(GCS)联合不同方案治疗免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法:选取2014年1月～2016年6月皖南医学院第一、第二附属医院收治的重型ITP且治疗方案以GCS为基础用药的患者41例,根据治疗方案分为A组:GCS+静注人免疫球蛋白(IVIG)+重组人血小板生成素(rhTPO),B组:GCS+IVIG,C组:GCS+rhTPO,D组:GCS.观察4组患者血小板水平达到50× 109/L和(或)100×109/L的平均时间和有效率,同时分析各组不良反应发生情况.结果:A、B、C组患者较之D组具有较高的完全反应(CR)率(P＜0.05),A组患者较之B、C、D组患者具有更短的反应时间(TTR) (P＜0.05),B、C两组患者TTR差异无统计学意义(P＞0.05),但均短于D组(P＜0.05).4组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:对接受GCS+IVIG+rhTPO方案的重型ITP患者,其血小板水平具有较高CR率和最短的TTR,未见明显增多不良反应,可依据最新指南共识规范应用.