单极与双极切割系统经尿道前列腺剜除术的比较

目的：探讨并比较单极与双极切割系统在经尿道前列腺解剖性剜除术（TUAEP）中的安全性和疗效。方法分别采用2种切割系统对良性前列腺增生（BPH）患者行TUAEP ，单极98例，双极83例，比较2组的手术时间、前列腺切除质量、血红蛋白下降值、血Na＋浓度、最大尿流率（Qmax）、残余尿（PVR）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等围手术期安全及疗效指标。结果采用2种切割系统均能将增生的前列腺腺体完整剜除，未发生输血、前列腺包膜穿孔和电切综合征等严重并发症。单极组及双极组的手术时间分别为（55．1±6．1）和（58．3±5．4）min ，前列腺切除质量分别为（35．2±5．8）和（36．5±7．4）g ，术后4 h血Na＋浓度分别为（139．96±3．59）和（140．52±4．31） mmol／L ，血红蛋白分别为（129．46±12．58）和（128．79±0．5）g／L ，2组比较差别均无统计学意义（P＞0．05）。术后6月，2组的前列腺特异抗原（PSA）、前列腺体积、Qmax、IPSS、QOL差别均无统计学意义（P＞0．05），但与同组术前比较，PSA、前列腺体积、残余尿、Qmax、IPSS、QOL均较术前明显改善，差别有统计学意义（P＜0．01）。结论采用单极或双极切割系统均可安全有效实施 TUAEP ，疗效满意，单极切割系统并不增加风险。