抗苗勒管激素与女性自然妊娠能力的关联分析

目的 探讨血清抗苗勒管激素(AMH)与育龄期女性自然妊娠能力的关联性.方法 收集2016年1月至2018年5月在山东大学附属生殖医院进行健康查体的601例育龄期女性的临床资料.将受试者按年龄分为低龄组(≤35岁,n=292)和高龄组(>35岁,n=309);每组根据AMH水平,进一步分为低AMH(<1.0 ng/mL)、中AMH(1.0～3.5 ng/mL)以及高AMH(>3.5 ng/mL)3个亚组.随访12个月,比较不同年龄组、不同AMH水平女性的自然受孕率.结果 601名女性中,202例(33.61％)在12个月随访期内获自然妊娠,其中低龄组临床妊娠率为53.42％(156/292)、高龄组为14.89％(46/309).低龄组:高、中、低AMH组的临床妊娠率分别为54.97％(94/171)、56.38％(53/94)、33.33％(9/27),差异无统计学意义(P=0.09);AMH水平与低龄女性自然妊娠率无关联.高龄组:高、中、低AMH组临床妊娠率分别为35.71％(15/42)、21.10％(23/109)、5.06％(8/158),高AMH女性的自然妊娠率较中、低AMH组高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,AMH对高龄女性的自然妊娠能力具有一定预测价值(AUCAMH=0.74).结论 血清AMH水平对高育龄女性的自然妊娠能力具有一定预测价值,但不能作为年轻女性生育潜能的惟一评价指标.