健康成人腰椎椎间隙高度的解剖学 分型及临床意义

目的 观察健康成年人腰椎椎间隙高度变化及对于不同高度的解剖学分型.方法 选取行脊柱全长片及腰椎磁共振志愿者169例,测量L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间隙高度(H1～H5)及L1～L5椎体高度,分析男女志愿者各椎间隙绝对高度及相对高度(该椎间隙高度/上位椎体高度,H1/L1～H5/L5),以及各类型椎间隙高度人群数量分布.结果 椎间隙高度及相对椎间隙高度均随结构位置的降低逐渐增加,在L4/5达到最大值,相邻椎间隙高度差异有统计学意义(P<0.05).而同一组椎间隙高度中,男女间差异无统计学意义(P>0.05),L4/5椎间隙测量中有11.83％志愿者(20/169例)有高椎间隙的表现.在H1/L1组中有66.67％男性志愿者属于相对低间隙组(56/84例),在H2/L2～H5/L5组中有75.15％(127/169例)、73.96％(125/169例)、71.01％(120/169例)、65.68％(111/169例)相对椎间隙高度比在0.4～0.5之间,而在H3/L3、H4/L4、H5/L5组中有8.28％(17/169例)、23.67％(40/169例)、8.28％(17/169例)属于相对高间隙组.结论 L4/5椎间隙高度在健康成人腰椎椎间隙高度中最高,健康成人腰椎椎间隙高度差异大,对椎间隙高度的解剖学分型具有一定临床意义.