颈动脉斑块内新生血管显影程度及血浆Lp-PLA2水平对急性脑梗死的临床诊断价值

目的 探讨颈动脉斑块内新生血管显影程度及血浆Lp-PLA2水平对急性脑梗死(ACI)的临床诊断价值.方法 选取44例ACI患者(ACI组)和41例体检者(非ACI组),分另进行超声造影,观察斑块内新生血管显影强度并进行分级.采用双抗体夹心免疫层析法检测两组血浆Lp-PLA2水平.结果 ACI组与非ACI组颈动脉斑块内新生血管显影分级差异有统计学意义(Z=-5.29,P＜0.001),ACI组新生血管显影分级以Ⅲ、Ⅳ级为主,中位等级为Ⅲ级;非ACI组则以Ⅰ、Ⅱ级为主,中位等级为Ⅱ级;ACI组血浆Lp-PLA2水平高于非ACI组(t=6.64,P ＜0.001),以199.76 μg/L为截断值,诊断ACI的灵敏度84.10％,特异性68.30％,曲线下面积0.84.斑块内新生血管显影分级越高的患者,其血浆Lp-PLA2水平越高,两者呈正相关(rs =0.60,P＜0.01).结论 超声造影作为一种无创性的检查可以实时观察颈动脉斑块内的新生血管,并作出定量分析;颈动脉斑块内新生血管的显影级别高与血浆Lp-PLA2水平升高可能对ACI的临床诊断有价值.