2型糖尿病患者应用西格列汀的短期疗效及影响因素

目的：分析2型糖尿病患者应用西格列汀的短期疗效及其影响因素，为临床患者的选择及提高疗效提供依据。方法收集2012年9月至2014年6月住院并应用西格列汀的2型糖尿病患者86例病例资料。根据患者空腹 C 肽水平四分位数分为 C 肽水平最高组和 C 肽水平最低组，每组12例。采用多元线性逐步回归分析患者临床资料中影响血糖下降水平的因素。结果使用西格列汀后，C 肽水平最高组与 C 肽水平最低组空腹血糖（FBG）下降值、餐后2 h 血糖（2h-PBG）下降值及百分数差异无统计学意义（P ＞0．05）。糖化血红蛋白（HbA1c）是影响FBG 下降值及下降百分数的独立因素；用药前2h-PBG 水平是影响2h-PBG 下降值及其下降百分数的独立因素。患者使用西格列汀后，最大日内血糖波动值较使用前减小且低血糖发生显著减少（P ＜0．05）。结论西格列汀可同时降低患者 FBG 和2h-PBG，且疗效相当；其对 FBG 和2h-PBG 的疗效不完全依赖于 C 肽水平；可显著减少血糖波动和低血糖事件的发生。