血清淀粉样蛋白A与脑梗死急性期认知功能的相关性

目的：探讨人血清淀粉样蛋白A（SAA）与脑梗死急性期认知功能的关系。方法选择山东大学附属省立医院神经内科确诊的脑梗死急性期患者105例，采用简易精神状态检查（MMSE）评估患者认知功能。根据受教育年限不同，将患者分为受教育年数＜6年组（n＝36）和受教育年数≥6年组（n＝69）。分析SAA与各个影响因素的相关性，包括年龄、性别、受教育程度、α2-巨球蛋白（α2-MG）、吸烟和其他脑血管疾病危险因素，以及与MMSE中各个认知领域的相关性。结果受教育年限＜6年组患者MMSE评分以及时间和地点定向、短时记忆和图形执行力等认知域评分显著低于受教育年限≥6年组（P＜0．05或P＜0．01）。认知评估中，时间与地点定向评分在前循环梗死组（n＝53）、后循环梗死组（n＝44）和全循环梗死组（n＝8）之间的分布差异有统计学意义（P＜0．05）。Spearman相关性分析表明，SAA与α2-MG水平呈明显正相关（r＝0．29，P＜0．01）；广义线性回归分析显示，SAA与时间和地点定向以及计算能力下降相关（P＜0．05或P＜0．01）。结论血清SAA水平升高与脑梗死急性期认知功能障碍有关，尤其是时间与地点定向和计算力障碍。