放射治疗原发性三叉神经痛的低剂量学研究

目的：对原发性三叉神经痛作 X -刀大口径准直器及低剂量放射治疗的临床研究。方法应用 X -刀照射治疗原发性三叉神经痛患者95例，利用岩骨嵴三叉神经节压迹这一骨性标志选择靶点，10~13 mm 口径准直器，中心剂量17 Gy 推量至29 Gy，单次照射。结果在1~5个月缓解或消失，随着放疗剂量的加大，起效时间缩短，疼痛缓解效果较好；治愈37例，明显改善26例，有效18例，无效14例。5例病人在1个月内疼痛症状加重现象，2例分别于8，10个月后疼痛复发，经再次治疗后疼痛症状消失；全部病例均无并发症。结论岩骨嵴三叉神经节压迹这一骨性标志是原发性三叉神经痛放疗的可靠标志点，17Gy 是大口径准直器 X -刀治疗原发性三叉神经痛有效的剂量，29Gy 的治疗效果更好。