双切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死或髋关节发育不良的疗效

目的:对比研究双切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死或髋关节发育不良的疗效.方法:2010年9月至2018年3月三家医院收治157例患者进行双切口全髋关节置换术.其中159个髋关节(股骨头坏死组99个,髋关节发育不良组60个)均采用双切口全髋关节置换术进行治疗,本研究对患者的临床资料和影像学检查结果进行回顾性分析,对髋臼杯倾斜角度和前倾角、股骨柄对齐和股骨管充填率和各组的植入物、松动或手术失败情况进行统计.结果:两组手术时间、出血量、伤口大小、住院天数、术后Harris髋关节评分或WOMAC量表差异无统计学意义(P>0.05).股骨头坏死组与发育不良组相比,有较大的髋臼杯(P=0.028),但股骨柄大小相似(P>0.05).两组的髋臼杯倾角差异无统计学意义(43.7° ±4.8°比42.8°±5°)(P=0.440).末次随访,有三例患者进行了翻修术(发育不良组有1例脓毒性松动,股骨头坏死组有2例假体周围骨折).在本研究中没有发现脱位的病例.双切口全髋关节置换术中髋臼杯存活率为99.4％,股骨柄存活率为98.1％.结论:双切口全髋关节置换术对于治疗股骨头坏死或髋关节发育不良有一定的疗效.