乙型肝炎病毒 B、C 基因型与临床表现

目的：研究广东地区乙型肝炎病毒基因型分布情况，B、C 基因型与乙型肝炎患者临床表现之间的关系。方法：回顾性分析172例慢性乙型肝炎病毒患者[慢性乙型病毒性肝炎（CHB）、乙型肝炎后肝硬化（LC）、原发性肝癌（HCC）]的乙型肝炎病毒基因分型结果，并根据基因分型结果进行分组，比较 B、C基因型患者的临床表现、HBeAg 定性、HBV-DNA 定量、ALT 及 AST 结果。结果：172例患者的乙肝病毒型分别为 B 型94例（54.7％）、C 型69例（40.1％）、D 型3例（1.7％）、未分型6例（3.5％）；C 型在 LC 组、HCC组中的比例与 CHB 组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；C 型的 HBeAg 阳性率高于 B 型（P﹤0.05）；B、C型两组的 ALT、AST 差异有显著统计学意义（P﹤0.01）；两组基因型间 HBV-DNA 水平的差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：广东地区 HBV 感染以 B、C 基因型为主，以 B 型居高；C 基因型肝功能损害更严重，发展为肝硬化、肝癌的可能性更大，感染不同 HBV 基因型与 HBV-DNA 水平无明显相关。