血管回声跟踪技术评估兔颈动脉斑块形成后动脉弹性功能改变

目的 应用回声跟踪(echo tracking,ET)技术定量评价颈动脉斑块模型兔的颈动脉管壁弹性,探讨斑块形成后颈动脉管壁弹性的改变,并与脉冲多普勒技术的诊断价值进行比较.方法 对43只健康雄性新西兰兔在第0周及高脂饮食第4周末分别行右侧颈动脉超声检查,测量并记录二维超声观察的阳性结果、脉冲多普勒技术血流动力学指标及ET技术参数的数值.血流动力学指标包括:搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张期末流速(end diastolic velocity,EDV)及平均血流速度(mean velocity,MnV).ET技术参数包括:动脉僵硬度参数(stiffness parameter,β)、压力应变弹性系数(pressure-strain elastic modulus) Ep、动脉顺应性(arterial compliance,AC)、单点脉搏波传递速度(one-point pulse wave velocity,PWVβ)和脉搏波放大指数(augmentation index,AI).根据第4周末二维超声下斑块的检测结果将43只实验兔分为2组:无明显斑块组(A组)和斑块组(B组),比较各组间检测结果的差异.结果 在第4周末所测得的所有弹性参数值分别与第0周比较,β、Ep及PWVβ均较基础状态增高,差异有统计学意义(P＜0.001);AC、AI及脉冲多普勒各指标差异无统计学意义.B组各参数与A组进行比较,β、Ep和PWVβ的数值显著高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),AC、AI及脉冲多普勒各指标差异无统计学意义.结论 ET技术既可用于检测形态学正常血管的早期弹性功能异常,也可用于评价动脉斑块形成后动脉弹性的改变,其对斑块形成后动脉弹性功能异常的诊断价值优于脉冲多普勒技术.