代谢综合征(MS)对冠脉侧支形成的影响

目的 研究代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对冠脉侧支形成的影响,探讨其可能机制.方法 2010年1月至2014年1月间,460位患者符合入选条件,组成研究人群.根据诊断标准筛选MS病例进行分组,分析冠心病患者的MS流行病学特点,通过冠脉造影评估侧支血流及血管病变严重程度,测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、脂连素(Adiponectin)等生物学参数.结果血糖升高、高血压、HOMA IR、循环PAI 1和脂连素浓度与冠脉侧支血管生成减少之间存在独立相关性;多变量分析证实MS与侧支循环生发程度之间存在负相关.结论 在冠脉血管闭塞的患者中,MS患者的冠脉侧支生成不及非MS患者,可能部分与空腹血糖、胰岛素抵抗相关的关键参数有关.