乳腺黏液囊肿样病变的组织病理分析

目的 分析乳腺黏液囊肿样病变(mucocele-like lesion,MLL) 的组织病理学特点,并进行相关文献复习.方法 对8例乳腺黏液囊肿样病变进行临床病理分析.组织化学AB和PAS染色,SP法进行AE1/AE3、P63、c-erbB-2免疫组织化学染色.结果 8例MLL患者均为女性,平均年龄39岁,7例临床可触及肿块,均位于单侧乳房,平均大小2.6 cm.病变大体上呈多囊性,切面呈黏稠胶冻样.组织学上均可见大小不一、扩张的多囊性改变,囊内充满黏液.囊肿内衬扁平或立方上皮,囊肿外层可见肌上皮细胞.被覆上皮可有乳头状增生(2例)及不典型增生(1例).较多囊肿内黏液穿破囊肿壁进入间质形成无内衬上皮的黏液湖.囊肿内或间质黏液湖中可见数量不一的细钙化,部分病例囊肿周围有不同程度的慢性炎症细胞浸润.囊内及间质内黏液湖特染AB及PAS染色均呈阳性.囊肿内衬上皮及黏液湖中腺管上皮AE1/AE3阳性,其外侧可见数量不一的P63阳性的肌上皮细胞.c-erbB-2染色均阴性.结论 乳腺黏液囊肿样病变是一种独立的良性乳腺增生性瘤样病变,需与黏液腺癌等进行鉴别,有必要对患者进行定期随访.