用套式RT-PCR法检测肝细胞癌中丙型肝炎病毒基因型

目的检测人肝细胞癌(HCC)组织中丙型肝炎病毒(HCV)基因型.方法用RT-PCR法常规检测HCC组织和部分患者血清HCV,再以巢式RT-PCR法对HCV阳性标本中5种HCV基因型进行鉴别.对多数标本中HBsAg和HBV DNA也进行了免疫组化和原位杂交检测.结果 HCC组织中HCV阳性率为50%(39/78),与HBV者(64.4%)差异无显著性意义(P>0.05),两者重叠感染率34%(20/59).在10例血清HCV阴性HCC患者中,3例HCC冰冻组织检出HCV RNA.在HCC组织中共检出3种HCV基因型,其中2a、1b、3a和混合型分别为17例(43.6%)、9例(23.1%)、4例(10.3%)和2例(5.1%),各基因型间差异有极显著性意义(P＜0.01),但2a型与1b型间差异无显著性(P>0.05),2a型与HBV的重叠感染明显较其他HCV基因型者常见(P＜0.05).结论 2a型HCV是HCC组织中最常见的基因型并易与HBV重叠感染率,HCC患者血清HCV检测不一定能准确反映HCC组织中的HCV感染率,其所示基因型也有所不同.