不同构型吉法酯对干眼症大鼠角膜的保护作用

目的:探讨不同构型吉法酯对东莨菪碱氢溴酸盐所致干眼症大鼠角膜的保护作用.方法:40只雌性Wistar大鼠,均分为正常组、生理盐水对照组、4Z吉法酯治疗组(4Z组)、4E吉法酯治疗组(4E组)和混合吉法酯治疗组(混合组),后4组大鼠采用皮下注射东莨菪碱氢溴酸盐联合风扇制备干眼症大鼠模型,正常组和生理盐水组大鼠用生理盐水滴眼、其余各治疗组分别使用10 g/L的各构型吉法酯滴眼液连续治疗14 d;于造模前、治疗第7及14天采用Shirmer I试验测量泪液分泌体积、角膜荧光素钠染色评价角膜损伤;治疗第14天麻醉状态下处死大鼠采集角膜标本,使用HE染色观察角膜形态学改变,PAS染色计数结膜杯状细胞.结果:泪液体积结果显示,治疗前,各治疗组大鼠与生理盐水组之间泪液体积的差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗第7天时,4E组和混合组大鼠泪液体积大于生理盐水组和4Z组大鼠(P＜0.01或P＜0.05),治疗第14天各治疗组大鼠的泪液体积明显大于生理盐水组大鼠(P＜0.01);角膜荧光素纳染色评分结果显示,治疗前各治疗组大鼠与生理盐水组染色评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗第7天时4E组大鼠评分低于与生理盐水组(P＜0.05),治疗第14天各治疗组大鼠评分明显低于生理盐水组(P＜0.01);HE染色结果显示,与生理盐水组大鼠相比,各治疗组大鼠角膜的病理变化减轻;PAS染色结果显示,各治疗组大鼠结膜杯状细胞数量高于生理盐水组大鼠(P ＜0.05或P＜0.01),4E组和混合组则分别均高于4Z组(P＜0.05).结论:4Z、4E及混合式吉法酯对干眼症大鼠的角膜有保护作用,4E构型吉法酯的效果更好,其保护机制可能与吉法酯增加泪液分泌和减少角膜杯状细胞数有关.