外周血SAA、NLR及BNP对COPD合并肺部感染患者预后的评估价值

目的:探讨外周血淀粉样物质A(SAA)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、脑钠肽(BNP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者预后的评估价值.方法:选取99例COPD合并肺部感染患者作为合并感染组,103例单纯COPD患者为COPD组,50例同期体检健康者为对照组,比较3组受试者入院时或体检时的血清NLR、BNP及SAA水平;将COPD合并肺部感染患者根据住院期间预后再分为死亡组(n=12)与存活组(n=87),比较2组患者入院时血清NLR、BNP及SAA水平,采用Spearman法分析血清NLR、BNP、SAA水平与COPD合并肺部感染患者住院期间死亡的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)线下面积(AUC)评估血清NLR、BNP、SAA水平对COPD合并肺部感染患者住院期间死亡的预测价值.结果:3组受试者血清NLR、BNP、SAA水平比较,合并感染组>COPD组>对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者血清NLR、BNP、SAA水平显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血清NLR、BNP、SAA水平与COPD合并肺部感染患者住院期间死亡均呈正相关(r=0.327、0.363、0.425,P<0.05);血清NLR、BNP、SAA联合检测对COPD合并肺部感染患者住院期间死亡的预测价值明显优于各指标单独检测(P<0.05).结论:COPD合并肺部感染患者外周血NLR、BNP、SAA水平较单纯COPD时升高,3者联合检测对评估COPD合并肺部感染患者预后具有一定价值.