儿童上消化道异物的临床特点及胃镜诊治效果

目的:分析儿童上消化道异物临床特点、无痛胃镜及普通胃镜对儿童上消化道异物的诊治效果.方法:分析60例上消化道异物患儿的发病年龄、常见异物种类及常见部位,根据是否给予麻醉分为无痛胃镜组(n=30)与普通胃镜组(n=30),比较两组患儿术中生命征、不良反应发生率、异物钳取成功率及钳取时间.结果:60例患儿发病年龄8个月～6岁、平均(1.05±0.8)岁,其中0～3岁42例、占比70％;常见异物最多为硬币(占比68％,41/60)、其次为纽扣电池(占比11％,7/60)及玩具残片(占比8.3％,5/60),异物常见部位最多为胃腔(占比38.3％,23/60)、其次为食道(占比26.7％,16/60)及胃窦(占比21.7％,13/60);无痛胃镜组患儿夹取异物术中呼吸、心率及血氧饱和度(SpO2)均显著低于普通胃镜组(P＜0.05),异物取出成功率及在＜5 min内取出异物的比例显著高于普通胃镜(P＜0.05);无痛胃镜组术中恶心/呕吐、躁动、出血及呛咳反应发生率显著低于普通胃镜组(P＜0.05).结论:儿童上消化道异物发病率以婴幼儿最高,以硬币、纽扣电池最常见,部位多为胃腔及食道,无痛胃镜治疗儿童上消化道异物安全性和有效性优于普通胃镜.