血清同型半胱氨酸、踝臂指数和心率变异性与高血压前期的关系

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、踝臂指数(ABI)和心率变异性(HRV)与高血压前期(PTH)的关系.方法:265例体检人群,根据血压水平分为理想血压组(141例)和PTH组(124例);采取Hcy酶循环法,检测血浆Hcy;检测踝部收缩压及肱动脉收缩压,计算ABI;24 h动态心电图检测HRV指标,包括窦性R-R间期标准差(SDNN)、窦性R-R间期标准差的均值(SDNN DX)、窦性R-R间期均值的标准差(SDANN)、相邻窦性R-R间期差值的均方根(rM SSD)和相邻窦性R-R间期差值超过50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50).结果:PTH组的Hcy和ABI高于理想血压组,差异有统计学意义(P＜0.05);PTH组SDNN、SDNNDX、SDANN、rM SSD及PNN50低于理想血压组,差异均有统计学意义(P ＜0.05);Logistic回归分析表明,BMI、Hcy和ABI是理想血压进展为PTH的独立危险因素.结论:Hcy、ABI和HRV均与PTH有关,将3者联合能更好评估高血压的危险程度.