TURP在良性前列腺增生不同症状阶段的疗效分析

目的 回顾性分析经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)在治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)不同症状阶段的效果及并发症,探讨TURP在治疗良性前列腺增生症中时机选择.方法 收集行TURP术并有随访的良性前列腺增生患者1126例,根据患者术前主要症状分为储尿期症状组(510例,储尿期症状为主)和排尿期症状组(616例,排尿期症状为主),分别比较两组TURP手术后疗效及并发症:国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及生活质量指数(QOL)评分及术后短暂尿失禁,尿潴留等并发症的发生率.结果 储尿期症状组患者术后IPSS评分、最大尿流率Qmax(mL/s)及生活质量指数(QOL)评分较排尿期症状组改善明显(P＜0.05);术后3个月及1年储尿期症状组的症状缓解率明显优于排尿期症状组(P＜0.05);术后3个月内排尿期症状组的尿潴留发生率明显高于储尿期症状组(P＜0.05),而储尿期症状组的术后短暂尿失禁发生率高于排尿期症状组(P＜0.05),其他不良反应两组间无明显差异(P＞0.05);术后1年储尿期症状组尿失禁及尿潴留均缓解,而排尿期症状组尿潴留发生率明显高于储尿期症状组(P＜0.05).结论 TURP治疗以储尿期症状为主的BPH效果更好,更安全.