核转录因子 PPA Rγ在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义

目的：研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）在膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义。方法收集武汉大学人民医院病理科2006～2009年有完整临床和病理资料的膀胱尿路上皮癌存档蜡块50例和5例癌旁组织，采用免疫组织化学SP法检测50例膀胱尿路上皮癌和5例癌旁组织中 PPARγ的表达水平。采用 HPIAS‐1000高清晰度彩色病理图文报告管理系统，对PPARγ的表达进行定量分析，并用SPSS 13.0软件对各组免疫组织化学反应阳性颗粒的平均吸光度、阳性面积率做单因素方差分析和SNK（q）检验。结果1）PPARγ的表达在膀胱尿路上皮癌中呈高表达，癌旁组织中呈低表达。膀胱尿路上皮癌与癌旁组织相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；2）膀胱尿路上皮癌组织中PPARγ的表达与临床病理特征间的关系：①PPARγ蛋白在原发肿瘤直径≥3 cm组阳性率是72.4％，显著高于直径＜3 cm组33.3％，差异有统计学意义（P＜0.05）。②PPARγ蛋白在有淋巴结转移组阳性率72.7％，显著高于无淋巴结转移组阳性率46.4％，差异有统计学意义（P＜0.05）。③PPARγ蛋白在临床分期T3～4期组阳性率75.0％，显著高于 T1、T2期组41.9％、45.5％，差异有统计学意义（均 P＜0.05）。④PPARγ蛋白在低分化组阳性率为68.2％，显著高于高、中分化组（42.9％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论①PPARγ在膀胱尿路上皮癌的发病和进展中起着重要的调节作用；②PPARγ蛋白表达水平与膀胱尿路上皮癌肿瘤分化程度及病理类型、原发肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期均相关，提示PPARγ在膀胱尿路上皮癌的增殖、转移中发挥重要作用。