术前15 MHz超声小探头对血管球瘤的诊断及定位价值

目的 探讨15 MHz高频超声小探头检查对血管球瘤的术前诊断价值及定位价值.方法 回顾分析2006～2012年间本院病理确诊为血管球瘤的病例,对有完整术前超声检查记录、病历资料、手术记录及病理结果的手指、足趾占位性病例进行分析,将超声检查结果与手术病理结果对比.结果 共纳入符合条件的血管球瘤共53例,皆为单发病灶;男∶女为13∶40,年龄15～70岁,平均(39.9±12.0)岁.其中51例良性,2例恶性潜能,无恶性病例.手指、足趾(48/53,90.6％)分布较其它部位多,尤其以甲下、甲沟旁及指腹(48/53,84.9％)分布最多.手指、足趾部位血管球瘤病灶最大径[(6.2±2.7)mm,范围2～13 mm]较其它占位病灶[(15.6±9.8)mm]小(P＜0.05).以病理结果为金标准,15 MHz超声小探头对手、趾部位血管球瘤的敏感性、特异性、准确度及阳性似然值分别为:90.3％,96.8％,94.0％,28.2％,而12 MHz的分别为:58.8％,93.5％,84.0％,12.8％.术前经15MHz超声检查诊断为血管球瘤者同时给予标记定位后行微创手术彻底切除病灶,随访期间无一例复发.结论 术前高分辨率的15 MHz高频小探头对手指、足趾部位的血管球瘤可作为首选影像诊断方法,且可用于术前准确定位.