肺癌相关抗原 CYFRA21_1、NSE 在健康体检职业人群的分布情况分析

目的：了解职业人群细胞角蛋白19片段(CYFRA21_1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)分布情况及其在肺癌筛查的作用,以为开展大规模人群筛检提供理论线索。方法采用 CYFRA21_1、NSE 试剂盒对辖区2014年1~12月年度体检的机关、企事业单位的职业人群血清进行检测。结果 CYFRA21_1(D K-S =0.09,P <0.01)、NSE(D K-S =0.09, P <0.01)不服从正态分布,中位数分别为1.92 ng/ml 和12.51 ng/ml；年龄分组中,除了51~60岁组的 NSE(13.77±2.88)ng/ml 呈正态分布之外,其他均不服从正态分布；不同性别 CYFRA21_1(Z =-4.10,P <0.01)、NSE(Z =-9.03,P <0.01)分布差异有统计学意义。NSE、CYFRA21_1检测值异常个体分别占10.12%(234/2311)和9.26%(214/2311),其中 NSE 与 CYFRA21_1检查异常结果相关癌症确诊率分别为0.43%和0.47%。结论虽然 CYFRA21_1、NSE 已经被证实为肺癌诊断的重要生物标志物,由于其人群表达差异性大以及特异性不高,其运用于正常人群和高危人群的肺癌筛查仍值得商榷。