急性重症胰腺炎手术麻醉方式的选择
JOURNAL OF SHANGHAI TIEDAO UNIVERSITY(2000)
Abstract
急性重症胰腺炎(acute severity pancreatitis,SAP)手术种类繁多,术式各异,麻醉比较复杂,故应依据具体情况加以选择。但麻醉方式的选择仍有较多争议〔1〕。现就我院1990~1997年连续手术治疗的41例的SAP患者进行了回顾性分析,并探讨较为理想的醉方法,以利于麻醉方式的选择和临床应用。
1 临床资料
1.1 一般资料依临床表现及术后病理诊断,全部手术治疗的SAP共41例,其中胆源性1 6例,非胆源性25例。男性24例,女性17例,年龄1 9~75岁,平均47.6±19.2岁,40~60岁者占61%。ASAⅡ~Ⅳ级手术者41例,其中≥Ⅲ级35例占85.4%。
术前状况:41例患者中合并低血压(收缩压≤10.67 kPa)24例;心率每min大于100次31例;伴有并发症(休克、心律失常、体温≥39℃、血钙≤1.9mmol/L、血糖增高、酸中毒、电解质紊乱)41例,其中心律失常主要表现为窦性心动过速31例,窦性心动过缓2例,室性早搏3例,右束支传导阻滞5例,ST段改变9例,部分病人合并1种或2种以上心电图异常。酸中毒主要表现为代谢性酸中毒13例,其中4例合并呼吸性酸中毒,3例合并呼吸性碱中毒。电解质紊乱亦较多见,其中低钙血症19例,低钾血症10例,低钠血症22例,低氯血症5例。动脉血气分析发现PaO2≤10.6 kPa 25例,其中PaO2≤9.3kPa 12例。
MoreAI Read Science
Must-Reading Tree
Example
![](https://originalfileserver.aminer.cn/sys/aminer/pubs/mrt_preview.jpeg)
Generate MRT to find the research sequence of this paper
Chat Paper
Summary is being generated by the instructions you defined