原发性醛固酮增多症合并横纹肌溶解2例并文献复习

目的:探讨原发性醛固酮增多症(简称原醛症)伴横纹肌溶解的临床特点以指导对该病的诊治.方法:对我院诊断的2例原醛症伴横纹肌溶解及文献中检索到的19例该病患者进行分析.结果:所有患者均有高血压病史,主要表现为乏力、肌痛、低钾血症及高肌酶谱,少部分患者有肌红蛋白尿、肾损伤及转氨酶异常.经大量补液、碱化尿液等对症治疗,横纹肌溶解得以纠正,而经过手术或药物治疗后血钾、血压恢复正常.结论:对于原醛症的高危人群应尽早进行筛查,可避免病情进展而导致横纹肌溶解等严重并发症的发生,而对于确诊为原醛症的患者,血钾低于2.0 mmol/L的醛固酮腺瘤应警惕横纹肌溶解的发生.已出现横纹肌溶解的原醛症患者,应在积极对症治疗的基础上根治原发病.