超极低出生体重儿住院情况回顾性研究

目的:总结分析早产超、极低出生体重儿住院期间的情况,为提高早产超、极低出生体重儿生存率和生存质量提供帮助.方法:采用回顾性调查方法,收集197例早产超、极低出生体重儿的一般临床资料、住院期间的喂养方式、营养状况、并发症、结局等.结果:(1)收治的超、极低出生体重儿有逐年增加趋势,救治存活率亦逐渐提高,从2011年80.77％上升到2014年87.36％.(2)引起死亡疾病依次为:新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、持续性肺动脉高压、脑室管膜下-脑室内出血Ⅲ～Ⅳ°、坏死性小肠结肠炎.(3)出院时体质量、头围宫外生长发育迟缓发生率为45.18％、24.53％.(4)超、极低出生体重儿新生儿呼吸窘迫综合征发生率63.45％;败血症发生率14.72％,其中早发性败血症占34.48％、晚发性败血症占65.52％;坏死性小肠结肠炎发生率0.51％;支气管肺发育不良发生率9.88％;视网膜病变发生率21.65％;胆汁淤积发生率1.01％.结论:影响超、极低出生体重儿存活率因素除医疗救治水平外,与家庭经济状况、患儿预后关系密切;为了提高极早早产儿的存活率和存活质量,应进一步加强孕妇产前规范化应用类固醇激素促胎肺成熟,应用INSURE技术,规范氧疗、肠内外营养、抗菌素应用等防治感染措施.