585 nm脉冲染料激光/1 064 nm Nd∶YAG复合激光治疗102例感染/非感染脂囊瘤的疗效观察

目的:观察585 nm脉冲染料激光(pulsed dye laser,PDL)/1 064 nm钕:钇铝柘榴石(neodymium:yttrium-aluminum-garnet,Nd∶YAG)复合激光治疗感染/非感染性脂囊瘤的疗效及安全性.方法:应用585 nm PDL /1 064 nm Nd∶YAG复合激光对57例感染性脂囊瘤患者及45例非感染性脂囊瘤患者进行治疗.585 nm PDL能量为5.0～8.0 J/cm2,1 064 nm Nd∶YAG激光为10～30 J/cm2,前者脉宽为0.5 ms,后者为15 ms,2束光延迟时间为中,光斑大小为7 mm.结果:治疗后的第2周、第4周、第24周感染性脂囊瘤的痊愈率分别为89.5％、96.5％和98.2％;非感染性脂囊瘤的痊愈率分别为88.9％、95.6％和95.6％,两者之间的痊愈率在以上时间点均无统计学差异(P=1.000).治疗后6～18个月的电话回访中,有2名非感染性脂囊瘤患者复发,复发率为1.96％.所有患者均出现一过性紫癜,并于1～3周内消失;43.1％的患者治疗后出现暂时性结痂.采用视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估疼痛程度,平均为2.41±0.97,未见其他副作用.结论:585 nm PDL/1 064 nm Nd∶YAG复合激光对感染/非感染性脂囊瘤痊愈率高,副作用小,在6～18个月的随访中显示该治疗方法复发率低,为治疗脂囊瘤提供了又一令人满意的新方法.