氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病41例的疗效评估

目的:观察氟达拉滨联合环磷酰胺(fludarabine combined with cyclophosphamide,FC)方案治疗慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,GLL)的近期临床疗效和不良反应.方法:回顾性分析2008年1月至2013年1月就诊于我院经FC方案治疗的41例CLL患者资料.结果:41例CLL患者的完全缓解(complete response,CR)率、部分缓解(partial response,PR)率及总缓解(overall response,OR)率分别为41.5％,36.6％及78.1％,而初治组CR率、PR率及OR率与复治组比较无显著性差异(58.8％、23.5％及82.4％vs.29.1％、45.8％及75％,P＞0.05),而主要毒副作用是骨髓抑制和免疫功能抑制,而对于初治和复治组的血液毒性作用无显著性差异(P＞0.05);完成4周期化疗的32例患者中,2年总生存(overall survival,OS)率及无病生存(disease free survival,DFS)率分别为59.1％和35％,其中,初治组2年DFS率优于复治组(53.6％ vs.20.8％,P＜0.05),而2组2年OS率无显著差异(77.1％ vs.47.3％,P＞0.05).结论:FC方案对CLL近期疗效较好,耐受性好,有可能改善患者的预后提高DFS,值得推广和应用,但远期疗效有待进一步观察.