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替比夫定预防和治疗化疗后的乙肝病毒再激活临床疗效分析

Journal of Chongqing Medical University(2015)

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Abstract
目的:评价替比夫定对化疗的乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)再激活的治疗效果及预防作用.方法:对照组为2006年1月至2009年12月的147例未使用替比夫定预防的化疗患者,观察接受化疗后乙肝病毒再激活情况、肝功能和临床表现.预防组为2010年1月至2012年12月的170例患者在化疗前1~2周开始使用替比夫定,化疗后根据具体情况继续使用替比夫定6~12个月,观察HBV激活情况和临床表现.结果:317例患者在化疗期间共出现96例(30.3%)HBV再激活.对照组的147例患者,85例(57.8%)的患者出现HBV再激活,其中21例患者发展为重型肝炎,10例死亡;预防组的170例患者定期检测HBV Deoxyribonucleic acid(DNA),有11例(6.5%)的患者出现HBV再激活(x2=98.5,P<0.001),2例发展为重型肝炎,1例死亡.结论:肿瘤合并非活动性HBV感染者化疗期间预防使用替比夫定可降低HBV再激活发生率,改善患者临床预后.
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