血清降钙素原(PCT)在脓毒症的早期诊断及危险分层的价值

目的 探讨血清PCT在脓毒症的早期诊断及危险分层的价值.方法 随机选取2015年5月至2017年5月我院ICU收治的脓毒症患者100例和50例健康人群,依据疾病类型将这些患者分为脓毒症组(n=50)和严重脓毒症组(n=50)两组,对两组患者的血清PCT、hs-CRP、 乳酸、 中性粒细胞比例、WBC及SOFA评分、 血清PCT、hs-CRP、 乳酸、 中性粒细胞比例、WBC的ROC曲线分析、 血清PCT与hs-CRP、 乳酸、WBC及SOFA评分的双变量相关性分析进行统计分析.结果 严重脓毒症组患者的血清PCT、hs-CRP、WBC及SOFA评分均显著高于脓毒症组(P<0.05),但两组患者的乳酸、 中性粒细胞比例之间的差异均不显著(P>0.05).两组患者的PCT的AUC显著高于hs-CRP、 乳酸、 中性粒细胞比例、WBC(P<0.05),敏感性、 特异性均显著高于hs-CRP、 乳酸、 中性粒细胞比例、WBC(P<0.05),乳酸缺乏良好的检验效力(P>0.05).两组患者的血清PCT与WBC及SOFA评分均呈显著的正相关关系(P<0.05),但与hs-CRP、 乳酸均无相关性(P>0.05).结论 血清PCT在脓毒症的早期诊断及危险分层的价值高,敏感性及特异性均较高,值得在临床推广应用.