KIM-1在肾缺血再灌注损伤小鼠及亚临床AKI患者中的表达

目的 观察肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)在肾缺血再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,IRI)小鼠及亚临床AKI患者中的表达情况,探讨KIM-1能否成为肾小管损伤的早期检测指标.方法 ①动物实验:利用C57BL/6小鼠建立IRI模型(夹闭时间为20 min),分别在第0 h、3 h、6 h、12 h、24 h取血、留尿及留取肾组织标本,检测各组血肌酐、肾小管损伤程度、肾组织及尿液中KIM-1在各时间点的变化;②临床实验:选择肾病综合征符合微小病变(minimal change disease,MCD)的患者,分为单纯MCD和MCD合并急性肾小管损伤两组,所有入选患者血肌酐值都在正常范围,故后者又称为亚临床AKI组;观察两组病例肾组织及尿液中KIM-1的表达变化.结果 小鼠IRI后早期,KIM-1在肾组织和尿液中表达上调,且血肌酐的升高晚于KIM-1的表达;在MCD患者中,亚临床AKI组肾组织及尿液中KIM-1的表达明显增加.结论 KIM-1可能成为检测肾小管损伤的早期的非创伤的敏感的生物学标志物.