氢吗啡酮复合氟比洛芬酯在骨科下肢手术术后镇痛中的应用

目的 研究氢吗啡酮复合氟比洛芬酯在骨科下肢术后静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)中的效果.方法 收集本院在腰硬联合麻醉下行骨科下肢手术的患者90例,分为三组,SF组:舒芬太尼2～3 μg/kg;H组:氢吗啡酮0.12 ～0.14 mg/kg;KH组:氢吗啡酮0.12 mg/kg+氟比洛芬50 mg.记录术后2h、6h、12h、24 h、48 h的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),按压次数,恶心、呕吐、呼吸抑制及消化道出血不良反应的发生.结果 三组患者均未发生呕吐、呼吸抑制及消化道出血不良反应.与SF组比较,KH和H组恶心发生例数减少(P＜0.05).按压次数KH组低于SF和H组(P＜0.05).与SF和H组比较,KH组VAS评分明显降低(P＜0.05).结论 氢吗啡酮复合氟比洛芬酯用于骨科下肢PCIA效果好,不良反应少,是一种安全有效的镇痛方法.