保健人群高血压病综合管理模式探讨

目的：探讨高血压病的临床综合管理模式。方法自2013年6月开始对符合条件的151名保健对象既往病史及生活方式、生活习惯等资料进行问卷调查，收回有效问卷126份，在获取调查资料的同时获取在临沂市人民医院日常健康体检资料。其中，有高血压病史者108例，无高血压病史者18例。对126例研究对象进行动态血压监测。动态血压监测方法，晨6时至晚22时，每30min测血压一次，晚22时至次晨6时，每1h测血压一次。对每一位符合条件的保健服务对象，提供个体化的健康指导及患有高血压病的保健服务对象的综合管理，经干预和治疗调整指导后进行第二轮动态血压监测，观察相应干预模式的效果。结果第一轮动态血压监测检出用药后血压过低者15例；血压控制未达标者48例及无高血压病史检出高血压的8例共56患者，经个体化指导治疗3月，进行第二次动态血压监测。检测结果：所有血压过低者得到纠正，血压仍未完全控制好6例，其中2例有呼吸睡眠暂停。结论动态血压监测使高血压病的综合管理中个体化指导、治疗更加准确科学，使管理对象24 h血压达标率明显提高。