不同麻醉和镇痛对食管癌应激反应与细胞免疫功能的影响

目的:探讨不同麻醉和镇痛对食管癌应激反应与细胞免疫功能的影响.方法:103例食管癌患者随机分为观察组(51例)和对照组(52例);对照组给予全身麻醉,自控静脉镇痛;观察组给予胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻,术后患者行自控硬膜外镇痛;观察两组应激反应和细胞免疫功能.结果:T1、T2时对照组生长激素(growth hormone,GH)、催乳素(prolactin,PRL)、白细胞介素-8(IL-8)及皮质醇(cortisol,Cor)水平均高于观察组水平(P<0.05);T1、T2时,两组患者CD4+、CD4+/CD8+均呈降低趋势,且观察组患者CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05).结论:胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻并且自控硬膜外镇痛效果更好,有效降低食管癌患者的应激反应,抑制细胞免疫.