新生儿坏死性小肠结肠炎模型致肠外多器官时序性病理损伤

目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)模型肺、肝、肾的病理变化以及凋亡因子Bax、增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigenm,PCNA)、血小板活化因子(platelet-activating factor,PAF)表达与时间和程度的关系.方法:将新生SD大鼠随机分为观察组和对照组,每组70只.观察组2次/d连续3 d给予缺氧,冷刺激加人工喂养处理,对照组不设处理.建模后第1d、第2d、第3d、第4d、 第5d、第6d、第7d,每组各处死10只动物,均取结肠、回肠末段、肺、肝、肾行病理学检查.采用免疫组织化学法检测肺、肝和肾组织中PCNA、BCL2相关X基因(BCL2 associateol X,Bax)、PAF的表达.结果:建模后第1 d动物肺、肝和肾均为炎性损伤性改变,第5 d动物肺、肝和肾损伤分别较第1和3 d时减轻,第7 d时动物炎性改变基本吸收;相较于对照组,观察组中Bax在肝和肾中凋亡较明显,肺中凋亡时间变长;PCNA在肺、肝和肾表达均升高;PAF在肺和肝中增高,肾中的变化不大.结论:NEC后会引起肺、肝和肾不同程度继发性损伤,且修复程度和时间不同,总体在建模后第4d器官修复起主导作用.