IL-6和SAA在原发性肾病综合征复发患儿合并感染中的诊断价值

目的:探讨白介素6(IL-6)和血清淀粉样蛋白A(SAA)对儿童原发性肾病综合征(PNS)复发合并感染的诊断价值.方法:78例PNS复发患儿分为三组,A组:PNS合并细菌感染42例,B组:PNS合并病毒感染24例,C组:非感染PNS复发患儿12例.分别检测三组患儿的IL-6、SAA水平,并建立受试者工作曲线(ROC)评价IL-6和SAA对PNS合并细菌感染的诊断价值.结果:A组患儿IL-6、SAA阳性率(85.71％、71.43％)明显高于B组(0.00％、20.83％)和C组(16.67％、33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).IL-6的ROC曲线下面积(AUC)为0.899,SAA的AUC为0.56.IL-6截断点为10.71时,诊断PNS合并细菌感染的敏感度及特异性分别为85.7％和91.7％,Youden指数为0.774,阳性及阴性似然比分别为10.33和0.16.结论:检测SAA和IL-6可用于区分PNS合并细菌感染与PNS合并病毒感染和非感染;其中IL-6在PNS合并细菌感染时有较高的辅助诊断价值.