同期多镜联合治疗梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎手术时机探讨

目的:探讨同期多镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠子母镜)联合治疗梗阻型轻症急性胆源性胰腺炎(MABP)手术时机及其对临床疗效的影响.方法:将127例经同期多镜联合治疗的梗阻型MABP患者按手术时机分为早期组(观察组)、延期组(对照组),比较两组患者手术及术后相关临床指标.结果:两组患者均无结石残留.观察组与对照组在手术时间(min) [(89±13) vs (94±16)]、术中失血量(mL)[(57±15) vs (61±17)]、中转开腹率(8.6％ vs 7.2％)、术后5d血淀粉酶(U/L) [(117.1±16.7) vs (112.3±19.5)]、肠功能恢复时间(d)[(2.7±0.5)vs(2.8±0.4)]、鼻胆管拔管时间(d)[(5.5±2.0) vs(5.0±1.6)]、术后住院时间(d)[(6.6±1.8) vs (7.1±1.5)]及并发症率(3.5％ vs 4.3％)等方面差异无统计学意义(P＞0.05);而观察组总住院时间(d)明显短于对照组[(8.5±1.6)vs(16.4±2.5)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于梗阻型MABP而言,早期同期多镜联合手术治疗并不增加临床风险,安全可靠,并且可明显缩短总住院时间.