超声弹性评分法与应变率比值法在乳腺实性病灶诊断中的应用价值

目的:应用乳腺BI-RADS分类法、超声弹性评分5分法及弹性应变率比值法(SR)对乳腺实性病灶进行诊断及鉴别诊断,并探讨其临床应用价值.方法:回顾性分析144例(172个病灶)乳腺病灶患者的临床资料,所有乳腺病灶均行常规超声和弹性成像检查,结合病理结果,评价乳腺BI-RADS分类法、弹性评分5分法、弹性应变率比值法对乳腺实性病灶的诊断价值.结果:二维常规超声BI-RADS分类法对乳腺病灶诊断的敏感度为68.1％,特异度为90.3％,准确性为81.4％.弹性评分法与弹性应变率比值法ROC曲线下的面积分别为0.878、0.922(P=0.165),其差异无统计学意义,弹性应变率比值法的敏感度、准确性及阴性性预测值均高于弹性评分法(P＜0.05),而特异度、阳性预测值之间的差异无统计学意义(P＞0.05).二维常规超声联合弹性评分法及弹性应变率比值法诊断乳腺病灶的敏感度为76.8％,特异度为95.1％,准确性为87.8％,阳性预测值为91.4％,阴性预测值为86.0％,各指标均高于单一使用常规超声BI-RADS分类法诊断乳腺实性病灶,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:超声弹性评分法与弹性应变率比值法可提高超声对乳腺实性病灶的诊断效能,二维常规超声BI-RADS分类法联合弹性成像评分法、弹性应变率比值法对于诊断乳腺良恶性病灶具有更高的诊断价值.