棕色卵子形成原因及在体外受精胚胎移植中对妊娠结局的影响

目的:探讨棕色透明带卵子形成的可能原因以及对受精、胚胎质量、妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2011-2012年在本中心接受体外受精胚胎移植助孕治疗的703例患者资料,根据透明带的色泽分为棕色透明带组(A组)74例,正常卵子组(B组)629例.比较两组一般临床特征、促性腺激素(Gn)使用天数、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清激素水平、卵子透明带厚度、受精率、补救胞浆内单精子注射(ICSI)率、优质胚胎率、妊娠率.结果:两组的平均年龄、不孕年限、不孕原因、基础内分泌、hCG日血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成激素(LH)以及卵子受精率、卵裂率、补救ICSI率、可利用胚胎率差异均无统计学意义(P＞0.05);A组的卵子透明带厚度大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组Gn用量、hCG日血清卵泡刺激素(FSH)水平高于B组,优质胚胎率和妊娠率低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:棕色透明带的卵子与正常卵子相比受精率、补救IC-SI率、卵裂率没有明显变化,透明带厚度有明显差异,但优质胚胎率和妊娠率明显下降,可能与患者Gn用量较多和hCG日血清高FSH水平有关.