DNA倍体分析在非典型鳞状上皮细胞分流诊断中的应用

目的:评价DNA倍体分析在不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)病人分流诊断中的意义.方法:对2012年8月至2013年9月,液基薄层细胞学检查(TCT)诊断为ASCUS的141例患者进行DNA倍体分析;全部育龄期妇女均在月经干净第3-10天内行电子阴道镜下宫颈活检进行诊断对照.结果:本研究纳入患者141例,其中未见异倍体细胞者(N=0)14例(9.9％),见少量异倍体细胞者(0＜N＜3)78例(55.3％),见大量异倍体细胞者(N≥3)49例(34.8％);电子阴道镜引导下的活检阴性[炎症或是宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ]132例(93.6％),电子阴道镜引导下的活检阳性(≥CINⅡ)9例(6.4％).DNA倍体分析对ASCUS患者中存在CINⅡ及以上病变诊断的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为44.4％,65.9％,8.2％,94.6％.结论:DNA倍体分析可以及早发现有癌变倾向的病例,是一种分流ASCUS病人的良好方法.