肺炎克雷伯菌产β-内酰胺酶种类对头孢菌素类抗生素耐药性的影响

目的：检测肺炎克雷伯菌对头孢菌素类抗生素耐药与所携带耐药基因的相关性。方法选择2013年9月至2014年9月,自牡丹江地区连续收集的临床分离肺炎克雷伯菌234株。按照CLSI表型确证试验检测产ESBLs菌株、双纸片协同法确定金属酶产生株、三维试验确定AmpC酶的产生株；K-B纸片法检测菌株对头孢菌素类抗生素的耐药性；并对结果进行分析。结果产酶菌与非产酶菌对头孢菌素类抗生素的耐药率有显著性差异；234株菌检测出产ESBLs菌株121株,AmpC酶26株,金属酶28株,同时产三种酶菌株5株,耐药频率88.6%,产两种酶菌株21株,耐药频率85.0%,产一种酶菌株118株,耐药频率69.7%,不产酶菌株90株,耐药频率27.3%,耐药频率比较有差异(P<0.05)。结论随着细菌产酶种类数的增加,细菌对头孢类抗生素的耐药率增加。临床注意抗生素的合理应用,避免耐药株的增加。