肿瘤体积对食管癌患者生存期的影响

目的 探讨肿瘤体积对食管癌患者生存期的影响,加深对食管癌关键预后影响因素的了解.方法 通过入户或电话问卷调查及生存随访,采用卡方检验、Kaplan Meier生存曲线和Log Rank检验及COX生存分析模型,分析肿瘤体积≤6 cm3,6～18 cm3和≥18 cm3时对食管癌患者的生存期的影响.结果 成功随访5 723例(95.8％),其中男性3 666例,女性2 057例.随着肿瘤体积的增大患者生存期渐差(P=1.53E-13).女性体积≤6cm3患者明显多于男性,而体积≥18 cm3的患者明显少于男性(P＜0.05),女性患者生存期显著优于男性患者(P=4.24E-8).值得指出的是,青年组(≤50)体积≤6 cm3的患者少于中老年组,而体积≥18 cm3的患者明显多于中老年组(P ＜0.05),但青年患者生存期优于中老年患者(P=1.74E-9).淋巴结转移阳性组肿瘤体积≤6 cm3患者少于淋巴结转移阴性组(P＜0.05),生存期明显差于淋巴结转移阴性组(P=1.42E-59).随着浸润程度的加深,肿瘤体积增大(P =4.58E-23),患者生存期渐差(P=6.92E-16).COX多因素生存分析模型提示,肿瘤体积是影响食管癌患者生存期的独立因素(P =0.005).结论 随着肿瘤体积的增大患者生存期渐差,肿瘤体积是影响食管癌患者生存期的独立因素.