男性2型糖尿病血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性

目的:探讨男性2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性.方法:选取2014年12月至2016年4月于南京医科大学第一附属医院内分泌科住院的510例男性2型糖尿病患者作为研究对象,根据血尿酸水平分为高尿酸组(50例)和正常尿酸组(460例),测定人体参数、血尿酸、生化指标、胰岛自身抗体,并行馒头餐试验评估患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗.结果:线性相关分析发现血尿酸与△C30/△G30(r=0.122,P=0.006)、iCpAUC180/iGAUC180(r=0.304,P<0.001)、胰岛素分泌功能指数(HOMA2-％β)(r=0.267,P<0.001)、CpAUC180(r=0.328,P<0.001)及胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)(r=0.248,P<0.001)均呈正相关.高尿酸组(50例)与正常尿酸组(460例)的血尿酸水平分别为(480.63±57.39)μmol/L、(304.22±59.38)μmol/L.高尿酸组与正常尿酸组相比,HOMA2-IR(1.76±0.80 vs.1.34±0.71,P<0.001)、HOMA2-％β(89.15±47.64 vs.67.18±30.88,P<0.001)、△C30/△G30(146.43±166.05 vs.75.00±184.45,P=0.009)、CpAUC180(5991.02±2549.86 vs.4577.51±1970.00,P<0.001)和iCpAUC180/iGAUC180(222.29±175.86 vs.140.79±104.81,P<0.001)更高;校正组间差异后,差异仍有统计学意义(均P<0.05).对胰岛自身抗体阴性患者进行分析,高尿酸组的HOMA2-IR、HOMA2-％β、△C30/△G30、CpAUC180和iCpAUC180/iGAUC180更高(均P<0.05).在校正组间差异后,高尿酸组与正常尿酸组相比HOMA2-％β、CpAUC180和iCpAUC180/iGAUC180仍高,而HOMA2-IR(F=2.141,P=0.144)和△C30/△G30(F=3.655,P=0.057)差异无统计学意义.结论:男性2型糖尿病血尿酸与馒头餐负荷的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗正相关;代谢综合征及胰岛自身抗体可能影响男性2型糖尿病血尿酸与胰岛β细胞功能的相关性.