腰疝29例临床分析

目的:探讨腰疝的临床特征、诊断和治疗方法.方法:对1990年1月至2017年12月温州医科大学附属第一医院收治的29例腰疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:男13例,女16例;左侧18例,右侧10例,双侧1例;可复性疝28例及嵌顿疝1例.腰疝自腰上三角突出27例,自腰下三角突出2例.最常见的临床表现是腰背部可复性肿块28例,腰背部疼痛不适21例,合并不全肠梗阻出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐2例.术前B超正确诊断23例(占79.3％),CT扫描正确诊断25例(占86.2％).保守治疗4例,其他25例实施手术治疗.手术方式包括腰疝口缝合1例,补片修补23例及腹腔镜补片修补1例.25例手术患者术后均恢复较好,临床症状消失;随访中1例患者术后2个月复发(腰疝口缝合),后行补片修补术治愈.结论:腰疝的诊断依据其临床表现、B超及CT检查所见,治疗首选补片无张力修补.