2015-2018年血流感染病原菌菌群分布及耐药性分析

目的:对我院血培养常见病原菌的菌群分布及耐药性进行分析,为临床血流感染治疗和合理应用抗生素提供依据.方法:对我院2015-2018年血培养阳性标本病原菌菌群分布及耐药性进行统计分析.结果:2015-2018年血培养标本分离细菌2587株,革兰阴性菌1243株(48.05％),革兰阳性菌1 123株(43.41％),真菌221株(占8.54％);主要革兰阴性菌为大肠埃希菌(482株/18.63％)、肺炎克雷伯菌(271株/10.48％)、铜绿假单胞菌(97株/3.75％);主要革兰阳性菌为凝固酶阴性葡萄球菌(583株/22.54％)、金黄色葡萄球菌(157株/6.07％)等;主要真菌为近平滑念珠菌(106株,4.10％)、白色念珠菌(32株,1.24％)等;4年间大肠埃希菌对头孢西丁的耐药率逐渐下降(P＜0.01),肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率从2.00％上升至10.05％ (P＜0.05),共检出33株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌.结论:我院血培养标本以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌检出率最高,同时肺炎克雷伯菌检出率呈逐年增长趋势.临床应根据药敏结果合理应用抗生素,及时调整治疗方案,降低血流感染的死亡率.