血液透析患者单纯性结膜下出血相关影响因素研究

目的:探讨尿毒症血液透析患者单纯性结膜下出血相关影响因素.方法:观察310例行维持性血液透析治疗的尿毒症患者,根据观察期内是否新发单纯性结膜下出血,分为出血组与未出血组.记录患者临床资料及血生化检查指标.两组均行踝臂脉搏波传导速度(baPWV)检测.分析各组间临床及生化指标、baPWV的差异,探讨影响单纯性结膜下出血的危险因素.结果:310例尿毒症血液透析患者中,观察期内新发单纯性结膜下出血30例次.出血组患者透析龄、血压、既往单纯性结膜下出血病史、血磷、iPTH水平均明显高于未出血组,差异有统计学意义(均P＜0.05),但肝素用量、血肌酐、TC、TG、CRP水平无明显差异(均P＞0.05).baPWV检测结果显示,出血组患者baPWV为(20.4±3.1)m/s,明显大于未出血组(14.2±3.6)m/s,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素回归分析显示,既往单纯性结膜下出血病史、血压、baPWV水平是新发单纯性结膜下出血的独立危险因素.结论:单纯性结膜下出血病史、血压、baPWV可能是导致尿毒症血液透析患者单纯性结膜下出血的重要原因.